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地点：河南漯河市宝丰县某二甲医院
人物：老刘，男，60岁，农民
事件： 因血压 升高、咳嗽、咳痰 伴呕吐 1个月，在当地卫 生院据 胸部X线片 改变诊断 为两侧 肺炎，每日静脉滴注强大霉素24万单位，口服氨苄青霉 素，治疗3周后症状无 好转。摄X线胸片 复查，阴影加重。并出现少尿无尿、口 腔溃疡、和胃纳显著 下降而 转我院。既往有 肾脏病史。入院时 体温正常，血压16/10.5kPa。颜面、四肢轻度 水肿，双肺呼吸音粗糙，偶 闻细 湿啰音。血红蛋白102g/L，尿素氮（BUN）29.27mmol/L，见（Cr）689.54μmol/L;血气分析 示代谢性 酸中毒；B超示双 肾 缩小。诊断为慢 性肾功能不全尿毒症期。经每周3次 血液透析，症状迅速 好转，双肺阴影 消失。
使用普惠医宝诊治，输入症状：肾脏病史、咳嗽、咳痰、呕吐、血压升高、少尿无尿、口腔溃疡。运用循证推导后，排在第一位的就是慢性肾炎（尿毒症）。 |
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