关键字:托管,托养,看管,看护 dbzz河北省石家庄市大众精神病托管托养院
?一、什么是精神病托管,为什么要精神病托管--
很多精神病患者经常反复发作,反复入院出院,长期处于久治不愈状态,这是沉重困扰精神病患者家庭的难题。对于大多数低收入家庭来说,长期按正常住院是住不起的,一般每月要几千元甚至上万元,很多家庭因此而致贫;而对于经济条件优越富裕的家庭,虽然经济上负担得起,但由于忙于事业,也无暇悉心照顾患者,入院出院几乎成了应急措施,病人稍好就出院了,发病了再进去,最后也失去了治愈信心。
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出于上述原因,这样的患者基本都被放在家里,得不到规律性管理,特别是不能够规律性用药,造成患者时常发病、自伤、伤人甚至走失。患者在家里也严重影响老人生活、夫妻感情和孩子的学习及健康成长,也给家庭形象在外界造成很大的负面影响,患者家庭整体笼罩在无尽的苦恼之中。随着精神病发病率的逐年提高,这种问题已经成了社会普遍难题。
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精神病反复发作的原因,主要还是治疗不集中不彻底造成的。通常的急症治疗往往只是住院治疗1-3个月,虽然症状得以控制,但由于住院时间短,后续跟踪服务(用药调整、心理疏导、行为矫正)无从谈起,通常前次的出院已经为再次发作留下了隐患。
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精神病托管,就是为解决这一难题而产生的,是以长期托付管理的方式让患者得到持续集中的和规律性的医疗护理和生活照料,受到长期的系统的行为矫正、习惯培养、心理疏导和技能训练,使患者长期处于病情平稳(不发病)状态,逐步恢复了社会功能,使发病可能性几乎消失。
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精神病托管确实起到了解除家庭负担的作用,但它的主要功能并不仅在于此,不是人们通常认为的一种简单消极维持性的方式,长期托管由于让患者长期(至少一整年或若干年)在医院接受规律性治疗、不仅给予治疗,更强调了“养”,弥补了普通急症治疗方式的不足,充分实现了疗效巩固的目的,为患者彻底消除疾病、不再复发和全面康复、重返社会,大大提高了可能性。这样的例子在托管患者中已不是很少。所以说长期托管对追求通常说的“去根”,能起到几乎是决定性的作用。精神病托管,是今后精神病治疗康复的发展方向。
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二、目前国内托管现状:
目前国内绝大多数医院主要是从事一般性急症住院治疗,主要是单纯的“治或控制”,忽略了后期的用于疗效巩固的“养”,也就是说很少有开展托管的,即使有开展的,很多也不正规,或者是管理差,只是简单看护,或者环境差、服务差,缺乏人文关怀、像监狱一般,或者是没有治疗能力(比如一些托养公寓,不是精神卫生医疗机构,对患者突发病束手无措),河北省大众精神托养院是全国最早推出精神病托管项目的《福利》单位,长期托管精神病患者来自国内各地,几乎覆盖了全国大部分省份。通过托管康复,很多患者都恢复得与常人无异。
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