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主要的性能以及它的工作原理
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关键字:呼吸机
dbzz目前治疗睡眠呼吸暂停综合征的正压呼吸机品牌有数十种,但基本工作原理不外乎三种。 ⑴ CPAP呼吸机:就是持续气道正向压力通气(Continuous Positive Airway Pressure )呼吸机,是一种使用最早的呼吸机,当患者吸气时有一个正向压力促使气体进入肺内,呼气的同时将存在一个附加压力,这个附加压力会在吸气相及呼气相时都起作用,而且大小无改变,就是患者在睡眠时机器能够提供恒定不变的压力(但清醒时可再根据需要再重新设定),故称之为持续气道正压。要理解CPAP的治疗原理首先就必须要对OSAHS的上气道基础病理生理有一定的认识。OSAHS的发病机制十分复杂尚未完全阐明,但业已证实的一点是,OSAHS患者气道阻塞部位为咽部气道。治疗osas的主要作用机制是当cpap通过鼻罩输送时,在上气道产生正压,于是上气道的塌陷区被气流打开。 自从1981年澳州的沙利文医生首次使用正压通气用以治疗osdb,正压通气系统已经有了大的进步。目前的机器使用微处理器,体积小,噪音低,易于携带便于旅行使用。正压通气能够在整个呼吸周期输送一固定压力,即cpap;亦可在吸气相和呼气相给予两个不同的固定压力,即bipap;或随着气流和鼾声的改变给与一个变化的正压,即auto cpap。 n-cpap能有效的消除混合性和阻塞性呼吸暂停。有些"中枢性"呼吸暂停,尤其是阻塞事件占优势的,也可通过n-cpap解决。 合适的面罩和舒适对正压治疗的接受起很大作用。目前有很多由各种材料制成,不同结构的商业面罩可用。在初次治疗前试戴各种不同的面罩,以发现合适的面罩。 cpap应当每晚至少使用4小时以保证充足的睡眠。www.ushuxiji.combipap治疗同cpap治疗,但其有助于患者的接受。而全自动cpap能够根据患者的上气道阻力而动态改变。要消除睡眠呼吸暂停,各人所需的持续气道正压通气压力不同,同一个病人在不同情况下需要的压力值也不是一个恒定的数值。需要的压力值随睡眠时的体位不同而不同。仰卧位睡眠时,去除睡眠呼吸暂停所需的压力要比侧卧位睡眠时高。设定的压力值随睡眠时相不同而不同。在rem睡眠期,去除睡眠呼吸暂停所需的压力要比nrem睡眠期高。病人在体重增加后,对压力值的需求提高。大量饮酒后,去除睡眠呼吸暂停所需的压力要高。感冒或鼻炎发作时,鼻阻力增加,需要的持续气道正压通气压力增高。也有研究发现,经过一阶段的持续气道正压通气治疗后,患者需要的压力水平降低,可能与持续气道正压通气治疗后,患者的呼吸控制功能改善、上气道的水肿消退有一定关系。设定的cpap呼吸机压力值过高,患者不易耐受,容易造成治疗失败;压力值过低,则不能彻底消除睡眠呼吸暂停而达到最佳治疗效果。随着现代技术水平的提高和机器的逐步改进,目前,已证明应用呼吸机治疗呼吸暂停是一种最有效且最安全的治疗方法,能使患者持久的享受甜熟睡感!www.ushuxiji.com
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