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有些助听器增加了类似于声音感觉管理器的软件工具,使之能在三种模式中切换,改变增益、压缩率和压缩类型。
模式1：同模式2相比,高低频通道的释放时间延长了,可对快速变化语音信号处理提供更多的线性。此外,在高、低频通道减小了对小信号输入时的增益约8 dB。其结果等效于减小了压缩率。这些处理的总体效果是对快速变化输入信号给予更多线性处理,并提供基本的言语波峰部分给患者。而对于较慢速变化的输入信号继续提供足够的放大。
模式2：默认的选配原理,同ASA选配算法相似,采用低频通道的快速音节压缩和高频通道慢速适应增益。其目的是提供中等的压缩输出信号,以获得中等强的语音信号及良好的可听度,轻声语音可通过调节手动音量控制器增加可听度。
模式3：同模式2相比,在高频通道缩短了释放时间,在低频和高频增加了增益（因此增加了压缩率）。使更多的言语信号压缩于残余动态范围中,对于有足够的能力从压缩信号中分辨语音的患者,这种方式效果更好。
多数的患者助听器的设置可以采用模式2,表明他们可以利用中等压缩的信号,特别是当高频通道压缩释放时间不是很短（默认ASA原理是230ms）的情况。有些极重度听力损失患者可以使用更多的压缩（类型3）,他们有足够的能力使用残余的动态范围中的言语信息,他们中的大多数对模式2的设置表示满意,但往往会寻求更好的言语理解度。这些患者在需要获得更好的分辩率时才需要调整微调。而另一些患者听觉系统损失极为严重,即使是模式2中的中等压缩对他们来讲也是非常大的。他们会反映从线性转换到非线性处理使得言语变得“太混浊”或者抱怨声音“太嘈”。即使是使用模式2,他们也会对线性助听器更为青睬,使用模式1后,往往会感觉更好。
在极重度听力损失的患者选配助听器时,还要注意确定精神的动态范围。对于大多数听力损失患者,通过选配软件根据听阈（HTL）值可以估算出不适阈值（UCL）。虽然这种方法还不完全精确,便实际选配工作中效果是良好的。然而对于重度到极重听力损失患者,要充分利用残余听力范围,实测每个频率点的UCL。此外,选配人员应检查患者助听器UCL设置情况,几个分贝的增益增加也可能会对他们非常有帮助。 |
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