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dbzz光明医院诊断性刮宫术与子宫内膜活检
案例：
姓名：石女士，年龄：26岁。
病史：婚后三年未孕，平时月经规律，无痛经，于2015年初来自贡光明医院（www.zggmyy.com）初诊。
诊断：妇检yin道分泌物多、子宫后位;子宫输卵管造影见右侧输卵管峡部僵硬、左侧输卵管壶腹部伞端积水;yin道镜检查见宫颈糜烂;腹腔镜检查见子宫内膜异位及盆腔粘连。确诊系上述原因造成的原发不孕。
治疗：为患者施行全麻下腹腔镜下盆腔粘连松解术、双侧输卵管疏通术、内膜异位灶电凝术;宫腔镜下检查诊刮术，手术顺利。
现状：患者已确诊怀孕。
概述：
子宫内膜活组织检查不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育程度，而且能间接反映卵巢的黄体功能，并有助于子宫内膜疾患的诊断。
(一)适应证
1.疑有黄体功能不全者。
2.疑有子宫内膜结核、炎症等病变者。
(二)诊刮或活检的时间
何时进行诊刮或活检，众说不一，多数认为在月经周期来潮前2-3天为宜。为避免干扰着床的孕卵，可在月经来潮12小时内进行基本上能满足进行该项检查的各种目的。
(三)标本采集与制作
活检前先做yin道检查，确定子宫位置，用宫腔探针探测宫腔大小。一般在宫底前后壁刮取少量内膜;疑为内膜结核者注意刮取双侧宫角处。标本用福尔马林液、75%酒精或Bouin液固定，用苏木素-伊红染色，必要时做PAS糖原染色。
(四)结果判读与临床意义
检查结果常由病理科报告。子宫内膜活检显示的组织变化，能确切地反映内分泌状态，与月经周期相应地呈现增殖期、分泌早期(以腺体变化为主)和分泌晚期(以间质变化为主)。在经前2-3天活检，出现下述情况可诊断黄体功能不全：
① 内膜薄，腺体稀疏，糖原含量少，螺旋动脉管壁薄;
②子宫内膜成熟度比标准相差2天以上。
自贡光明医院（www.zggmyy.com）专家提醒：
子宫内膜炎约影响了10—15%的壮年女性。此症的症状通常在二十多岁左右出现，一直持续至更年期。大多数患者在二十五至三十五岁期间，都会检验到自己是否患有此症。有时候，在月潮开始渐趋稳定时，子宫内膜炎便已形成。危害子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%。 此症可以引起不孕的原因有：
1、精子进入宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量减少，从而影响生育。 2、受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕。
3、受精卵着床不稳固，极其容易流产，导致不孕。
医院地址：自贡市自流井区汇东路汇西段858号（一对山批发市场旁）
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